O vírus sincicial respiratório (VSR) é um dos principais agentes causadores de infecções agudas do trato respiratório superior e inferior, sobretudo em crianças menores de 2 anos.
O vírus sincicial respiratório (VSR) é um dos principais agentes causadores de infecções agudas do trato respiratório superior e inferior, sobretudo em crianças menores de 2 anos.
Quais são os sintomas mais comuns?
Os sintomas da infecção pelo VSR podem variar desde um resfriado comum até quadros mais graves, como bronquiolite e pneumonia.
Os sintomas aparecem em torno de um a dois dias após o contato com o vírus e incluem, inicialmente, secreção nasal, espirros, tosse, diminuição do apetite e, em alguns casos, febre.
Após 4 a 6 dias dos primeiros sintomas, algumas crianças podem evoluir com piora da tosse, chiado no peito, cansaço, respiração mais rápida e dificuldade para respirar e para mamar.
Praticamente todas as crianças vão entrar em contato com o vírus até os dois anos de idade. Os grupos de maior risco para doença grave e hospitalização são os bebês menores de seis meses ou que foram prematuros, as crianças com doença pulmonar crônica e com doenças cardíacas congênitas.
Como é realizado o diagnóstico?
O diagnóstico da infecção pelo VSR geralmente é feito com base na epidemiologia, nos sintomas da criança e no exame físico. No entanto, em alguns casos, o médico pode solicitar exames laboratoriais para confirmação do agente etiológico, como a pesquisa do vírus em material do trato respiratório, e para avaliar complicações, a exemplo do raio X de tórax.
Como é o tratamento?
O tratamento da infecção pelo VSR é feito com medidas de suporte, como:
• Repouso;
• Hidratação;
• Antitérmicos quando necessários;
• Medidas para desobstrução nasal, como lavagem nasal.
Em casos mais graves, a hospitalização pode ser necessária para medidas específicas, a exemplo da oferta de oxigênio.
É possível prevenir o vírus sincicial respiratório?
A vacinação ainda não está disponível, mas adotar medidas básicas de higiene é fundamental para a prevenção do vírus sincicial respiratório , dada a sua alta capacidade de transmissão.
É recomendado realizar a higienização frequente das mãos com água e sabão ou com álcool gel e a desinfecção de superfícies e objetos expostos a secreções potencialmente contaminadas pelo vírus.
Evitar aglomerações em locais fechados e manter distância das pessoas que apresentam sinais de infecção respiratória são outras medidas importantes para controlar a disseminação do vírus sincicial respiratório.
Para algumas crianças com maior risco de infecção grave, está indicada a imunização passiva feita através da administração mensal do palivizumabe (durante o período de sazonalidade do vírus), um anticorpo monoclonal específico contra o VSR, eficaz na prevenção de doença grave por esse vírus.
De acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), o palivizumabe é recomendado para os seguintes grupos de risco:
- Crianças menores de 2 anos com doença pulmonar crônica da prematuridade ou com doença cardíaca congênita com repercussão hemodinâmica;
- Crianças menores de 1 ano que foram prematuras com idade gestacional menor que 29 semanas;
- Crianças menores de 6 meses que foram prematuras com idade gestacional menor que 32 semanas.
O palivizumabe pode ser aplicado em algumas unidades Fleury Kids, um espaço idealizado para o atendimento pediátrico, que reúne médico pediatra presente na unidade, equipe de enfermagem especializada, equipamentos exclusivos e ambiente apropriado para o público infantil.
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